Mais de 800 metros da rodovia I-35W foram tomados pelos veículos envolvidos na colisão. Quando as primeiras viaturas de emergência chegaram ao local, o acidente ainda estava aumentando de tamanho, com mais veículos colidindo no final da fila. De acordo com a imprensa norte-americana, 26 veículos do Corpo de Bombeiros, 80 carros da polícia e 13 ambulâncias foram enviados ao local para atendimento.
Das 65 vítimas com ferimentos que foram hospitalizadas, boa parte era funcionários de hospitais, que haviam trocado de turno poucos minutos antes do acidente.
O acidente foi causado por uma fina camada de gelo sobre a pista. Momentos antes, havia chovido, inclusive com um pouco de granizo, e as temperaturas abaixo de zero congelaram a água na rodovia.
Uma investigação foi aberta para apurar o porque da rodovia estar aberta, mesmo após ter sido relatado gelo no pavimento.
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